Quels médicaments en cas de fièvre chez l'enfant ?
Que donner à bébé quand la fièvre monte ? Pour répondre aux parents déroutés par les positions parfois divergentes des médecins et relayées par les médias, l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a émis des recommandations. Une première en France.
Avoir un enfant fiévreux est toujours un événement stressant. Mais il est important de ne pas céder à la panique car il suffit le plus souvent d'une prise en charge adaptée pour que tout rentre dans l'ordre.
Qu'est-ce que la fièvre ?
On parle de fièvre quand la température dépasse 38°C. Il s'agit d'un phénomène naturel de lutte contre les infections. Les bactéries et les virus ont tendance à moins bien se développer lorsque la température est supérieure à 37°C. De même, les globules blancs, défenseurs de l'organisme, se montrent plus efficaces dans un environnement proche de 38°C. Vouloir chasser la fièvre n'est donc pas forcément le meilleur moyen d'aider l'enfant à guérir. Ainsi, lorsque votre chérubin est fiévreux mais ne se sent pas mal, il est inutile de chercher à tout prix à faire baisser sa température. Améliorer son confort peut suffire à passer le cap.
Mais au-delà de 38,5°C, les effets défavorables de la fièvre l'emportent. La fièvre perturbe le bien-être de l'enfant. Parfois, une forte fièvre peut même entraîner chez les petits une crise de convulsions. Ces crises, rares, ne durent que quelques instants mais sont très impressionnantes. L'enfant est, tout d'un coup, secoué de spasmes musculaires généralisés. Dans la très grande majorité des cas, la crise est heureusement sans conséquence, mais dans ce cas il est néanmoins important de consulter immédiatement un médecin.
Faut-il consulter en cas de fièvre ?
Chez les tout petits (moins de 6 mois), il est nécessaire de consulter en cas de fièvre car il est difficile de juger seul de la gravité de la fièvre chez les nourrissons. Chez les plus grands, si la fièvre est bien supportée et que l'enfant continue à boire, à manger et à jouer, vous pouvez commencer à vous en occuper vous-même. Si cela dure plus de 2 ou 3 jours sans que la situation ne s'améliore, ou bien sûr en cas de crise de convulsions, il faut alors consulter.
Comment améliorer le confort de l'enfant ?
La fièvre ne présentant généralement pas de danger, sa prise en charge visera essentiellement à améliorer le confort de l'enfant. Avant de recourir à l'emploi de médicaments, l'Afssaps préconise quelques mesures physiques :
- Déshabiller l'enfant (en ne retirant pas tous ses vêtements ) et enlever les couvertures et couettes de son lit ;
- Le faire boire le plus possible
- Ne pas trop chauffer la chambre (environ 18-20°C).
Les recommandations de type "lui faire prendre un bain à une température de 2°C inférieure à celle du corps" ou "appliquer des compresses humides et des poches de glaces" ne sont plus recommandées par les spécialistes : l'efficacité serait limitée et ces mesures pourraient augmenter le mal-être de l'enfant. Néanmoins si votre enfant aime l'eau et se sent bien dans un bain, n'hésitez pas à lui offrir ce moment de détente.
Comment utiliser les médicaments ?
Concernant l'utilisation de médicaments permettant de lutter contre la fièvre les experts de l'Afssaps sont très clairs et il est important de retenir plusieurs messages clés :
- Il ne faut donner qu'un seul médicament antipyrétique (médicament contre la fièvre). Si vous commencez avec un antipyrétique, n'en donnez pas un autre trois heures plus tard. Souvenez-vous : ni association, ni alternance !
- Si votre enfant a été gardé par une nourrice ou ses grands-parents, vérifiez toujours qu'un autre médicament n'a pas déjà été donné sous une autre forme (présent dans un sirop ou un suppositoire par exemple).
- Respectez toujours les doses et le nombre de prises indiquées.
- Quatre traitements sont disponibles pour lutter contre la fièvre de l'enfant. Ce sont :
- Le paracétamol ;
- L'ibuprofène et le kétoprofène (ce dernier est délivré uniquement sur ordonnance) ; ils appartiennent tous deux à la classe des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) ;
- L'aspirine qui est également un AINS, mais qui, depuis quelques années, est moins utilisé chez l'enfant.
L'un ou l'autre de ces traitements peut être utilisé, le choix du médicament devra se faire en tenant compte des indications et des précautions particulières indiquées sur la notice qu'il faut lire attentivement.
En cas de doute, n'hésitez pas à demander conseil à un professionnel de santé.
source : doctissimo
