Les résultats prometteurs d'un vaste essai clinique pour un vaccin contre la dengue viennent d'être publiés dans The Lancet. Comment fonctionne-t-il ?
DENGUE. Les résultats prometteurs d'un vaste essai clinique pour un vaccin contre la dengue viennent d'être publiés ce vendredi 11 juillet dans la revue médicale The Lancet. Développé par le laboratoire Sanofi Pasteur, le candidat vaccin serait le plus avancé au monde à l'heure actuelle.
L'essai d'efficacité dit de phase 3 conduit entre 2011 et 2013 dans cinq pays d'Asie a porté sur plus de 10.000 enfants, les uns recevant le vaccin, les autres un placebo. Les résultats détaillés de l'essai confirment une réduction significative de 56,5% des cas de dengue.
Forte diminution des risques
Une réduction de plus des deux tiers (67%) des risques d'hospitalisation durant la durée de l'étude a de surcroît été observée, selon les chercheurs, ainsi qu'une réduction conséquente (88,5%) des cas de dengue hémorragique, forme sévère de la maladie potentiellement mortelle, qui entraîne chaque année plus d'un demi million d'hospitalisations.
La dengue, parfois surnommée "grippe tropicale" est une infection virale transmise par les moustiques.
Comment se produit l'infection de la dengue :
©DengueInfo
La dengue "classique" se manifeste brutalement après 2 à 7 jours d’incubation par l’apparition d’une forte fièvre souvent accompagnée de maux de tête, de nausées, de vomissements, de douleurs articulaires et musculaires et d’une éruption cutanée ressemblant à celle de la rougeole.
Au bout de 3 à 4 jours, une brève rémission est observée, puis les symptômes s’intensifient - des hémorragies conjonctivales, des saignements de nez ou des ecchymoses pouvant survenir - avant de régresser rapidement au bout d’une semaine. La guérison s’accompagne d’une convalescence d’une quinzaine de jours. La dengue classique, bien que fort invalidante, n’est pas considérée comme une maladie sévère comme l’est la dengue hémorragique (1% des cas).
Source : Institut Pasteur
Au bout de 3 à 4 jours, une brève rémission est observée, puis les symptômes s’intensifient - des hémorragies conjonctivales, des saignements de nez ou des ecchymoses pouvant survenir - avant de régresser rapidement au bout d’une semaine. La guérison s’accompagne d’une convalescence d’une quinzaine de jours. La dengue classique, bien que fort invalidante, n’est pas considérée comme une maladie sévère comme l’est la dengue hémorragique (1% des cas).
Source : Institut Pasteur
La mise au point d'un vaccin contre la maladie est rendue complexe par le fait qu'il existe non pas un mais quatre types (ou sérotypes) de virus de la dengue. Ainsi, le vaccin mis au point par la firme française contiendrait 4 souches vaccinales contre les 4 types de la dengue.
Mais la protection varie selon le sérotype de plus de 75% contre les virus de type 3 et 4, de 50% contre celui de type 1, mais elle n'est que de 35% contre le virus de type 2.
Comment fonctionne le vaccin contre la dengue :
Un avantage important sur le plan de la santé publique - Pr Annelies Wilder-Smith
Dans un commentaire dans la revue, le professeur Annelies Wilder-Smith de Singapour estime qu'un vaccin qui réduit de moitié les cas annuels de dengue représenterait un "avantage important sur le plan de la santé publique", sans être pour autant une solution miracle. Le suivi des participants à l'essai se poursuivra jusqu'en 2017.
Sanofi Pasteur avait dévoilé fin avril dernier le résultat global de l'essai asiatique, en indiquant alors qu'elle espérait pouvoir commercialiser son vaccin en 2015.
source : sciencesetavenir
